Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica

Autor: Reyes Dorantes Ángel Andrés

Resumen

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica es un procedimiento mixto, endoscópico y radiológico, en el cual, a través de un endoscopio de visión lateral (duodenoscopio) cuyo extremo distal se coloca en la segunda porción del duodeno, se introduce un catéter al orificio del ámpula de Vater y al inyectar material de contraste se obtienen imágenes radiológicas del árbol biliar y del conducto pancreático que normalmente proporcionan información diagnóstica muy precisa. El estudio frecuentemente se complementa con algún procedimiento terapéutico. Se puede realizar un corte del esfínter de Oddi (esfinterotomía) que permitirá el mejor drenaje de la vía biliar y el páncreas y facilitará el acceso con otro instrumental. Se pueden pasar a través de él canastillas para extraer litos, dilatadores y globos para el manejo de estenosis, endoprótesis plásticas o expandibles para aliviar obstrucciones, cepillos y pinzas de biopsia para obtener muestras de tejido y aun otro endoscopio para visualizar el interior de los conductos biliares o pancreático. Como procedimiento diagnóstico su sensibilidad y especificidad (en general de aproximadamente 98%) son superiores a los obtenidos por otros métodos de imagen no invasivos como la ultrasonografía, la colecistografía oral, la colangiografía intravenosa y la tomografía computarizada. Es actualmente el procedimiento de elección para la coledocolitiasis y para el drenaje de procesos obstructivos de las vías biliares y el páncreas.

Palabras clave: CPRE vías biliares páncreas coledocolitiasis endoprótesis.

2004-11-08   |   3,903 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 58 Núm.4. Julio-Agosto 2004 Pags. 316-320 Rev Sanid Milit Mex 2004; 58(4)