Pruebas de coagulación prequirúrgicas anormales y su asociación con complicación hemorrágica transquirúrgica, en cirugía electiva

Autores: Durán Nah Jaime Jesús, Aké Poot Luis Antonio, Gómez Vázquez Clara, Kim Barrera Ricardo Esteban, de la Cruz Muñoz María, Moscoso González Patricia, Rodríguez Burían Alejandra

Resumen

Objetivo: determinar si existe asociación entre pruebas de coagulación prequirúrgicas (PCP) anormales y el desarrollo de hemorragia transquirúrgica (HTQ), en cirugía electiva. Material y métodos: durante el año 2002 se seleccionaron en forma no probabilística pacientes > 18 años intervenidos quirúrgicamente en un hospital de tercer nivel de atención médica en Mérida, Yucatán en los que se buscó HTQ. Ésta se dio cuando la hemorragia en el lecho quirúrgico fue > 300 ml. Las PCP medidas fueron el tiempo de protrombina (TP) y el tiempo de tromboplastina parcial (TTP). Los datos se analizaron con estadística inferencial. Resultados: TP o TTP fue solicitado a 100% de los pacientes; el primero estuvo prolongado en 26 (15%) y el segundo en 14 (8%). Los eventos hemorrágicos se documentaron en 30 casos (18%). Entre aquellos con o sin hemorragia, los valores promedio del TP o del TTP no fueron significativamente diferentes (P= 0.76 y P= 0.83, respectivamente). Así mismo, las PCP anormales, tampoco se asociaron significativamente con la presencia de HTQ (Prueba exacta de Fisher con P> 0.05 para cada una). Conclusión: en este grupo de pacientes las PCP anormales, no se asociaron con HTQ.

Palabras clave: Tiempo de protrombina tiempo de tromboplastina parcial cirugía electiva hemorragia complicación

2004-11-15   |   3,140 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 140 Núm.3. Mayo-Julio 2004 Pags. 281-288. Gac Méd Méx 2004; 140(3)