Hipocalciuria durante el embarazo como factor de riesgo de preeclampsia

Autores: Linares Segovia Benigno, Tlatilpa Vega Itzel, Cervantes Villarreal Enrique, Amador Licona Norma

Resumen

Antecedentes: Aunque la preeclampsia se ha estudiado ampliamente, aún se desconoce su origen. Sin embargo, existen diversos factores que tratan de explicar la causa de la enfermedad, entre éstos se encuentran: el aspecto genético, de placentación, inmunológico, de daño endotelial, cambios hormonales, autoinmunológicos, déficit de ácidos grasos esenciales y la teoría de la alteración de iones. Objetivo: Evaluar si la hipocalciuria es un factor relacionado con el desencadenamiento de preeclampsia o hipertensión transitoria durante el embarazo. Material y método: Estudio clínico y prospectivo de cohortes. Se realizaron determinaciones de calcio sérico en ayunas y de calcio en orina de 24 horas, en 63 mujeres con embarazo de 32 a 36 semanas de gestación. El muestreo fue de casos consecutivos. Resultados: Veinticuatro pacientes tuvieron hipocalciuria (grupo I) y 39 normocalciuria (grupo II). Las concentraciones séricas de calcio fueron de 8.05 ± 0.22 y de 8.22 ±0.36 mg/L para el grupo I y II ( t = 1.25, p = 0.21). De las 24 pacientes con hipocalciuria, 5 (20.83%) resultaron con preeclampsia, comparadas con 2 (5.12%) de las 39 con normocalciuria (RR = 4.06; 95% CI 3.29, 7.20). No se observó correlación entre la preeclampsia y los antecedentes de nuliparidad, tabaquismo, preeclampsia en embarazo previo, obesidad materna ni diabetes mellitus. Al considerar la hipocalciuria como prueba pronóstica, se obtuvo una sensibilidad de 0.71 y especificidad de 0.66. La exactitud de la prueba fue de 0.66. Conclusiones: La hipocalciuria podría considerarse factor de riesgo para el desencadenamiento de preeclampsia e hipertensión transitoria durante el embarazo.

Palabras clave: Excreción urinaria de calcio calcio sérico hipocalciuria preeclampsia.

2004-11-16   |   4,534 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 72 Núm.11. Noviembre 2004 Pags. 570-574 Ginecol Obstet Méx 2004; 72(11)