Tratamiento de los tumores óseos de la rodilla con cirugía amplia y prótesis no convencional

Autores: Moreno Hoyos Luis Felipe, Ramírez Vázquez Alejandro, Tecualt Gómez Romeo

Resumen

Uno de los problemas más comunes en el salvamento de las extremidades, lo plantean los tumores que envuelven a la articulación de la rodilla. Desde 1991, 16 pacientes cuyas edades variaron de 20 a 64 años ( : 30.9), tuvieron un procedimiento reconstructivo en la rodilla, después de la resección "en bloque" mediante cirugía amplia de un tumor óseo primario. En 15 la neoplasia se localizó en el fémur distal y en uno en la tibia proximal, con una media de resección ósea de 149 mm (110-230 mm). Nueve pacientes presentaron lesiones malignas; 5 de bajo grado y 4 de alto grado; sin prevalencia entre el osteosarcoma y el sarcoma radioinducido y entre los tumores benignos hubo 7 casos de tumor de células gigantes. La restauración articular fue hecha con una prótesis total de rodilla no convencional, de tipo constreñido, no cementada, en todos los pacientes. Los resultados funcionales son graduados de acuerdo con el sistema de la Sociedad de Tumores Musculoesqueléticos, obteniéndose 8 excelentes (50%); 5 buenos (31.25%); 3 regulares (18.75%); y ninguno malo (0%). Los procedimientos de reconstrucción funcional deben valorarse individualmente y efectuarse en relación con la necesidad de cada enfermo.

Palabras clave: Tumor óseo maligno endoprótesis no convencional.

2004-11-16   |   4,975 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.5. Septiembre-Octubre 1995 Pags. 265-273 Rev Mex Ortop Traum 1995; 9(5)