Resumen

El concepto arcaico de considerar al tejido adiposo como un reservorio pasivo para el depósito de energía no es válido en la actualidad debido a que se ha demostrado que es un órgano endocrino esencial y altamente metabólico que no responde únicamente a señales aferentes de sistemas hormonales tradicionales y del sistema nervioso central, sino que también expresa y secreta factores con funciones endocrinas importantes. Estos factores incluyen leptina y otras citocinas. El tejido adiposo es también el sitio más importante en el metabolismo de esteroides sexuales y glucocorticoides. Su importante función endocrina se demuestra por las consecuencias metabólicas adversas asociadas a su exceso como a su deficiencia. El exceso de tejido adiposo principalmente en el compartimiento visceral se asocia a resistencia a la insulina, hiperglicemia, dislipidemia, hipertensión arterial y estados protrombóticos y pro inflamatorios. El hígado es uno de los órganos directamente afectados mediante mecanismos que involucran la activación de las vías de apoptosis por medio del factor de necrosis tumoral- a y activación de caspazas además del aumento de la formación de especies reactivas de oxígeno por activación del estrés oxidativo y cadenas enzimáticas como las que involucran el citocromo P450, CYP2E1 y CYP3A4 causando un espectro de lesiones que van desde un síndrome metabólico de hígado graso no relacionado a alcohol, esteatohepatitis no alcohólica con o sin fibrosis hasta cirrosis hepática. Esta revisión presenta un panorama de las funciones endocrinas del tejido adiposo y su influencia en los mecanismos asociados al daño hepático.

Palabras clave: Obesidad esteatohepatitis hígado.

2004-11-17   |   2,571 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 140 Núm.2. Julio-Agosto 2004 Pags. 33-40 Gac Méd Méx 2004; 140(Supl. 2)