Manejo de las emergencias hipertensivas en el anciano con dinitrato de isosorbide en nebulizador

Autores: Rubio Guerra Alberto Francisco, Rodríguez López Leticia, Vargas Ayala Germán, Lozano Nuevo José Juan, Narváez Rivera Jorge Luis, Castro Serna David

Resumen

En este estudio se valoró la eficacia y seguridad del Dinitrato de isosorbide en nebulizador administrado por la mucosa oral, en 20 pacientes ancianos que se presentaron en el hospital con emergencia hipertensiva (Presión arterial media >140 mm Hg y evidencia de daño a órgano blanco). Los pacientes recibieron una aplicación de 1.25 mg del medicamento a su ingreso, y una segunda dosis del fármaco a los 15 minutos si la presión arterial media no presentaba una reducción >15%. Tres sujetos (15%) respondieron con una aplicación y 17 (85%) requirieron una segunda dosis, los 20 pacientes tuvieron una disminución significativa de las cifras de presión arterial (193 +- 9/123 +- 5.4 a 154 + 7.1/92.5 +- 6.2 mm Hg p < 0.005), así como de la presión arterial media (146.8 +- 8 a 113 +- 5 mm Hg 23%, p < 0.005) en un máximo de 30 minutos 1 sin presentar fenómenos secundarios, hipertensión de rebote ni hipotensión grave, manteniéndose dicho control durante 3 horas. También se apreció en los pacientes una reducción del 13.5% en la frecuencia cardiaca (p < 0.005). Los resultados sugieren que el dinitrato de isosorbide en nebulizador, es una alternativa eficaz y segura en el tratamiento de pacientes ancianos con una emergencia hipertensiva.

Palabras clave: Isosorbide en nebulizador emergencia hipertensiva anciano seguridad.

2004-11-18   |   3,199 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 136 Núm.1. Enero-Febrero 2000 Pags. 17-22 Gac Méd Méx 2000; 136(1)