Cefotaxima más amikacina asociadas a inmunomodulación en el tratamiento de actinomicetoma resistente a tratamiento convencional

Autores: Méndez Tovar Luis Javier, Serrano Jaén Liliana, Almeida Arvizu Víctor Manuel

Resumen

El actinomicetoma es un síndrome de localización subcutánea de evolución crónica. Se presenta el caso de un paciente con micetoma abdominal causado por Nocardia brasiliensis, que había sido resistente a diferentes esquemas terapéuticos durante varios años y que, además, presentaba deficiencia en la función fagocitaria. En este caso, la curación se obtuvo con la administración de dos ciclos (con duración de 23 días cada uno); se administró cefotaxima (1g cada 8 horas) y amikacina (500 mg cada 12 horas). La inmunomodulación se llevó a cabo mediante la administración de una dosis semanal de levamisol de 300 mg, durante cuatro semanas, y la aplicación dos veces por semana de 1 ml de antígeno bacteriano a una concentración 600,000,000 de bacterias por ml durante 20 meses. Se discute la utilidad del antibiograma en estos pacientes y la importancia de la investigación de la función inmunológica en pacientes con resistencia a los tratamientos convencionales.

Palabras clave: Actinomicetoma tratamiento cefotaxima amikacina inmunomodulación.

2004-11-19   |   5,150 visitas   |   Evalua este artículo 1 valoraciones

Vol. 135 Núm.5. Septiembre-Octubre 1999 Pags. 517-521 Gac Méd Méx 1999; 135(5)