Resumen

Se realizó un estudio retrospectivo de 420 pacientes con diagnóstico de linfoma no-Hodgkin, inscritos en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología y en el Hospital Hermanos Ameijeiras, desde 1983 hasta 1989, con el objetivo de evaluar y determinar los principales factores que afectan el pronóstico de estos pacientes. Se utilizó el método de Kaplan-Meier en la determinación de las curvas de supervivencias y el test de Mantel-Haenszel para la comparación de las mismas. Se ajustó una regresión logística para evaluar las variables que más influyen en la respuesta al tratamiento y una regresión de Cox, para la supervivencia. La supervivencia global de la serie a cinco años fue de 53%. Las variables que tuvieron una marcada influencia negativa en la supervivencia, según el análisis multivariado, fueron: la edad, el estadio clínico, la presencia de síntomas B, la afectación de sitios extraganglionares, la afección de bazo y del mediastino, el tipo histológico y la enfermedad "voluminosa". Se confeccionó un índice pronóstico con las variables antes señaladas y los pacientes se agruparon en tres categorías: buen, regular y mal índices de remisión completa: 76%, 48% y 18%; e índices de progresión: 9%, 26% y 55%. El índice pronóstico identifica a grupos de pacientes que requieren quimioterapia más intensiva, incluyendo trasplante de médula ósea.

Palabras clave: Factores pronósticos linfomas no-Hodgkin modelo de regresión de Cox supervivencia.

2004-11-29   |   2,651 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 41 Núm.4. Octubre-Diciembre 1995 Pags. 209-214 Rev Inst Nal Cancerol Méx 1995; 41(4)