Resumen

Antecedentes: En el paciente asmático, además de los síntomas, los lineamientos internacionales recomiendan la medición de pruebas de funcionamiento pulmonar como un parámetro para evaluar la clasificación diagnóstica y el efecto del tratamiento. Objetivo: Determinar los cambios en la función pulmonar de adultos asmáticos en tratamiento con cromoglicato sódico y beclometasona. Material y métodos: Se realizó un ensayo clínico en adultos con más de cinco años de diagnóstico de asma moderada persistente. Antes de iniciar el tratamiento se realizaron pruebas de función pulmonar con espirometría basal (preb2) y postbroncodilatador (posb2). Para recibir tratamiento, los pacientes se dividieron al azar en grupo A (beclometasona), grupo B (cromoglicato sódico) y grupo C (ambos medicamentos). El tratamiento duró seis meses y al final se repitieron las pruebas de función pulmonar. Los resultados se analizaron con pruebas de ANOVA, t de Student y U de Mann-Whitney, de acuerdo con la distribución de las variables. Resultados: En cada grupo se incluyeron 15 pacientes, donde la edad, el tiempo promedio de evolución del asma y la relación masculino-femenino fue semejante. Los resultados de las pruebas de función pulmonar se describen como el promedio de las diferencias entre los valores iniciales y los obtenidos seis meses después: FEF_25-75: preb2: grupo A: 15.4, B: 3.6 y C: 13.8 (ANOVA, p < 0.01); posb2: grupo A: 11, B: 4.5 y C: 17.5 (ANOVA, p < 0.5). VF₅₀: preb2: grupo A: 8.4, B: 2.3 y C: 14.7 (ANOVA, p < 0.5); posb2: grupo A: 0.2, B: 3.1 y C: 15.7 (ANOVA, p < 0.01). VF₇₅: preb2: grupo A: 8.4, B: 4.7 y C: 13.6 (ANOVA, p < 0.5); posb2: grupo A: 4.2, B: 6.7 y C: 19.4 (ANOVA, p < 0.01). También se compararon las diferencias entre los grupos: FEF_25-75: preb2: A vs B, p = 0.08; B vs C, p = 0.1 y A vs C, p = 0.5; posb2: A vs B, p = 0.06; B vs C, p = 0.005 y A vs C, p = 0.2. VF₅₀: preb2: A vs B, p =0.1; B vs C, p = 0.02 y A vs C, p =0.1; posb2: A vs B, p =0.4; B vs C, p = 0.001 y A vs C, p = 0.008. VF₇₅: preb2: A vs B, p = 0.4; B vs C, p = 0.03 y A vs C, p =0.08; posb2: A vs B, p = 0.1; B vs C, p = 0.02 y A vs C, p = 0.003. Conclusiones: En el adulto con asma de larga evolución el tratamiento inhalado con cromoglicato sódico mejora los flujos pulmonares, el uso de beclometasona los mejora en mayor porcentaje, pero la administración combinada mejora aún más los parámetros espirométricos.

Palabras clave: Asma adultos tratamiento espirometría beclometasona cromoglicato sódico.

2004-12-07   |   1,464 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 51 Núm.5. Septiembre-Octubre 2004 Pags. 173-176 Rev Alergia Mex 2004; 51(5)