Incremento de la presión intraocular posterior a la aplicación de midriáticos

Autores: Lima Gómez Virgilio, Flores Hernández Edith

Resumen

Antecedentes: La evaluación del fondo del ojo debe practicarse en pacientes con diabetes tipo 2 al momento del diagnóstico. Objetivo: Conocer la proporción en que se incrementa la presión intraocular en pacientes diabéticos después de aplicar midriáticos. Material y método: Se midió la presión antes de aplicar un midriático (tropicamida al 0.8% con fenilefrina al 5%) y cuando se alcanzó la dilatación pupilar máxima en pacientes diabéticos con cámara anterior amplia y sin glaucoma. Se comparó el promedio de presión intraocular antes y después del efecto del fármaco, mediante t de Student. Resultados: Se evaluaron 112 ojos de 56 pacientes. El rango de presión intraocular antes de la aplicación del midriático fue de 7 a 22 mmHg, con promedio de 13.33 y desviación estándar de 1.93; después de la aplicación, el rango fue de 6 a 21 mmHg, con promedio de 14.08 y desviación estándar de 1.91. El promedio posterior a la aplicación del midriático fue mayor que el previo (p = 0.01). Conclusiones: En pacientes diabéticos con cámara anterior amplia, la aplicación de tropicamida con fenilefrina induce una elevación de la presión intraocular significativa, pero dentro de un margen seguro. Ya que en estos pacientes la probabilidad de cierre angular es mínima, el fármaco podría utilizarse con seguridad para optimizar la evaluación del fondo del ojo por un médico que trata diabetes, previamente a la valoración oftalmológica.

Palabras clave: Diabetes mellitus glaucoma midriáticos retinopatía diabética.

2004-12-14   |   1,907 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Marzo-Abril 2002 Pags. 75-79 Med Int Mex 2002; 18(2)