Resumen

Las glucoproteínas IIb/IIIa representan la vía común y final de la agregación plaquetaria, lo cual origina uniones con el fibrinógeno, principalmente, además de hacer enlaces con el factor de von Willebrand y la vitronectina. Tres de los fármacos que bloquean dicha glucoproteína (abciximab, eptifibatida y tirofiban) han generado estrategias terapéuticas seguras y eficaces que, con las precauciones debidas, disminuyen el riesgo de hemorragia. Dichos medicamentos se han evaluado en ensayos clínicos en pacientes con síndromes coronarios agudos y angioplastia coronaria transluminal percutánea con colocación de stent intracoronario. Los pacientes a los que se les realizó angioplastia coronaria con la administración coadyuvante de abciximab demostraron tener reducción en la muerte, reinfarto o revascularización urgente a corto y largo plazo (7 días y 6 meses). En los síndromes coronarios agudos se han visto beneficios más modestos con la administración de eptifibatida y tirofiban. El papel que podrían desempeñar los inhibidores orales no es favorable, ya que tienen efectos protrombóticos. Es necesario realizar investigaciones más profundas para comprender mejor la fisiología de dichos receptores, clarificar dudas y crear mejores fármacos. En este trabajo se revisarán los principales mecanismos de acción de los inhibidores de los receptores de las glucoproteínas IIb/IIIa, así como sus principales usos en medicina cardiovascular.

Palabras clave: Glucoproteína IIb/IIIa plaquetas inhibidores de glucoproteínas IIb/IIIa angioplastia coronaria transluminal percutánea síndromes coronarios agudos.

2004-12-16   |   5,251 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 20 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2004 Pags. 425-436 Med Int Mex 2004; 20(6)