Resumen

Se aplicó un cuestionario autoadministrado a 300 médicos del servicio asistencial de hospitales y policlínicos en la Ciudad de La Habana, para determinar si el uso del término reforzamiento pulmonar (RP) se asocia o no a la inadecuada prescripción de antibióticos en las infecciones respiratorias agudas (IRA) y buscar evidencias que justifiquen el uso del término. De los participantes, 200 fueron Médicos de Familia y 100, médicos del servicio asistencial en hospitales. Principales variables medidas: asociación con la IRA, causa etiológica aparente, signos y síntomas, métodos diagnósticos, asociación con la IRA y el uso de antibióticos en estos pacientes. Ciento cuarenta (46,6%) de los encuestados admitieron diagnosticar RP, sin que se observara una gran diferencia con aquellos que negaron totalmente su uso 160 (53,3%). Los Médicos de Familia consideran su uso con más fuerza (104 para un 34,3%). Entre aquellos que utilizan el término RP inequívocamente sostienen su relación con la IRA (129; 92,1%), con respecto a su etiología 69 (49,4%) consideran las causas virales y 42 (29,9%) las de origen bacteriano. La tos fue el síntoma más importante en los pacientes a quienes se les diagnosticó RP (94; 67,2%), y la radiografía de tórax el método utilizado por excelencia para hacer el diagnóstico (118; 84,3%). Los antibióticos fueron el grupo de medicamentos más comúnmente prescritos (91; 65,0%) y las penicilinas el grupo antibiótico más ampliamente utilizado (51; 36,4%). El RP es comúnmente diagnosticado por los médicos en ambos niveles de atención, a pesar de no existir suficiente evidencia en la literatura médica y la falta de consenso en cuanto a su significado, aun así la mayoría de los médicos que utilizan el término consideran el RP un diagnóstico útil en el manejo de los pacientes con IRA y un alto número de participantes prescribe antibióticos en estos casos.

Palabras clave: Reforzamiento pulmonar IRA bronquitis aguda antibióticos en la IRA.

2005-01-04   |   15,187 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 20 Núm.1. Enero-Febrero 2004 Pags. Rev Cubana Med Gen Integr 2004; 20(1)