Examen de la conducta en el primer trimestre de vida y predicción de secuela neurológica al año de edad

Autores: Zanabria Salcedo Martha Aracel, Muñoz-Ledo Rábago Patricia, Cravioto Joaquín, Sánchez Pérez María del Carmen, Méndez Ramírez Ignacio

Resumen

Introducción: La desaceleración del desarrollo evolutivo puede servir como predictor temprano de secuelas de daño neurológico perinatal. Material y métodos: Se estudiaron longitudinalmente pacientes con antecedentes de daño neurológico perinatal, obteniéndose la calificación de la conducta evolutiva en el primer trimestre de su vida. El desarrollo global y motor se cuantificaron de acuerdo a tres criterios. 1) Gesell semana, 2) Gesell días equivalente, y 3) Gesell días equivalente, haciendo corrección por la presencia de hipertono o hipotono. Resultados: Utilizando un corte al 60% de desarrollo normal para la edad, se predijeron de las 26 secuelas presentes al año de edad, dos en cociente grobal por el criterio de Gesell semanas, seis utilizando el criterio Gesell días equivalentes y ocho empleando la corrección debido a la presencia de hipertono o hipotono. Cuando se utilizó el cociente motor, al mismo nivel de corte aplicando la corrección por alteración del tono, se predijeron todas las secuelas severas y casi la mitad de las secuelas leves y moderadas (0.43). Conclusiones: Calificaciones menores del 60% de la norma en el cociente de desarrollo motor calificado por Gesell hiper-hipotono apareció como factor de riesgo de presentar secuela al año de edad (RR = 2.33 LC 1.45-3.75).

Palabras clave: Desarrollo infantil secuelas neurológicas.

2005-01-05   |   450 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.2. Febrero 1995 Pags. 77-85 Bol Med Hosp Infant Mex 1995; 52(2)