Características de los aislamientos de Haemophilus ínfluenzae de portadores asintomáticos en edad pediátrica y su relación con resistencia a antimicrobianos

Autores: Solórzano Santos Fortino, Leaños Miranda Blanca, Guiscafré Gallardo Héctor, Villasis Keever Miguel Angel, Miranda Novales María Guadalupe, Velázquez Arévalo Raymundo

Resumen

Introducción: Los resultados de los estudios de identificación de serotipos y biotipos y perfil de sensibilidad de Haemophilus influenzae en portadores asintomáticos, han sido similares a los encontrados en cepas invasivas, el objetivo de este trabajo fue caracterizar los aislamientos de H. Influenzae obtenidos de nasofaringe de portadores asintomáticos en la edad pediátrica, determinando los diferentes serotipos, biotipos y su correlación con el perfil de susceptibilidad a nueve antimicrobianos. Material y métodos: Se incluyeron niños de 3 meses a 14 años, sin manifestaciones clínicas de infección respiratoria. Se tomaron 252 cultivos de nasofaringe y faringe, se identificó H. Influenzae de acuerdo a los estándares establecidos internacionalmente, se identificaron biotipos por pruebas bioquímicas (urea, ornitina-descarboxilasa e indol) y serotipos por coaglutinación. Las pruebas de sensibilidad se efectuaron por el método de dilución seriada en placa con medios HTM y Levinthal. Resultados: Se recuperaron un total de 76 cepas (30.1%), el 65% de ellas de lactantes y el 34.8% de preescolares. El 75% fueron no tipificables, el 15.8% serotipos a, c-f y el 9.2% serotipo b. El estado de portador asintomático para H. Influenzae b fue de 2.7% (7/252). Los porcentajes de resistencia fueron: para ampicilina penicilina y amoxicilina 25%, amoxicilina-clavulanato 3.9%, eritromicina 82%, y miocamicina 48%; 6.5% del total de las cepas fueron productoras de beta-lactamasa. No se encontraron cepas resistentes a cloramfenicol, ceftriaxona y cefuroxima. Conclusiones: La resistencia a ampicilina es mayor que la reportada en otros estudios. No hubo correlación entre algún biotipo y los porcentajes de resistencia. Para penicilina las cepas tipificables tuvieron mayor resistencia que las no tipificables (42.1% vs 19.2%).

Palabras clave: Haemophilus influenzae portador asintomático resistencia antimicrobiana.

2005-01-05   |   899 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.3. Marzo 1995 Pags. 148-153 Bol Med Hosp Infant Mex 1995; 52(3)