Resumen

Introducción: El mecanismo de transmisión intrafamiliar es uno de los más importantes en la infección amibiana; sin embargo, el papel de la madre portadora no ha sido demostrado con objetividad y existe escasa información sobre la historia natural de la respuesta inmune humoral en los portadores asintomáticos. Fue objetivo de este estudio identificar el papel de la infección materna por Entamoeba hystolytica en la transmisión del parásito a sus hijos y su relación con la respuesta inmune humoral así como con la caracterización del tipo de zimodemo. Material y métodos: Se efectuó un estudio comparativo y prolectivo de cohortes madre-recién nacido caracterizado por la presencia (n = 21) o ausencia (n = 29) de madres portadoras del parásito, a las cuales se visitó cada 2 semanas durante un año, a partir del nacimiento de los hijos. En cada ocasión se obtuvieron muestras de heces del binomio para la identificación de E. histolytica por estudios coproparasitoscópico y cultivo de Robinson. Cada 4 meses se colectó sangre venosa del binomio para hemaglutinación indirecta y Western-blot. Resultados: El 51% de las muestras fecales de las madres portadoras mantuvieron esta característica a lo largo del seguimiento, mientras que sólo en el 1.5% de las muestras de las madres no portadoras se identificó al parásito (P < 0.0001). La incidencia de infección amibiana durante el primer año de vida de los hijos el índice fue de 10% (5/50), cuatro pertenecientes ala cohorte de madres portadoras y uno a la de no portadoras (P = 0.1). En los cinco niños infectados los títulos de anticuerpos antiamibianos fueron más altos que en el resto de los hijos (P < 0.02) y el Western blot mostró que hay fracciones antigénicas que inducen anticuerpos séricos de clase IgG, IgA e IgM contra este parásito desde fases muy tempranas. Conclusiones: Ninguno de los portadores, incluidos los cinco niños infectados, presentó manifestaciones de enfermedad amibiana. El patrón de excreción de quistes de E. histolytica entre las madres fue diferente, a pesar de compartir las mismas características del medio ambiente. La respuesta inmunológica observada en los niños infectados, sugiere mecanismos de inducción de anticuerpos diferentes a los descritos para la amibiasis intestinal invasora.

Palabras clave: Entamoeba histolytica portador asintomático respuesta inmunológica.

2005-01-06   |   444 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.4. Abril 1995 Pags. 203-211 Bol Med Hosp Infant Mex 1995; 52(4)