Experiencia en el diagnóstico y manejo de pancreatitis aguda en niños en un Hospital General

Autores: Ake Castillo Alma Leticia, Jiménez Escobar Irma, Thompson Chagoyán Oscar C, Yep Fernández Yara, Mundo Gallardo Fernando, Escobedo Chávez Ernesto

Resumen

Introducción: Objetivo: Conocer la evolución, diagnóstico y tratamiento de niños con pancreatitis manejados en un Hospital General. Material y métodos: Se revisaron 12 expedientes de niños con pancreatitis manejados de enero de 1988 a febrero de 1994. Se buscó etiología, cuadro clínico, exámenes de laboratorio y gabinete, mando, evolución y complicaciones. Resultados: Cinco casos de pancreatitis se asociaron a obstrucción intestinal y migración errática de áscaris, 2 a litiasis vesicular, 1 a hiperlipoproteinemia tipo IV y en 3 no se encontró etiología. Todos presentaron dolor abdominal, 50% cursaron con taquicardia y 42% con fiebre. El 100% presentó amilasemia, amilasuria y leucocitosis, la depuración de amilasa estuvo alterada en 7 y en 4 hubo hipocalcemia. Nueve niños presentaron dilatación de asas y niveles hidroaéreos, 4 imagen de colon cortado. Por ultrasonido, en todos, se encontró páncreas crecido, en 2 litiasis vesicular y en 1 coledocolitiasis. Diez se mandaron conservadoramente y 2 por cirugía. Cinco presentaron complicaciones (3 pseudoquiste, 1 estenosis del conducto de Wirsung y 1 diabetes tipo I). Conclusiones: Se sugiere la necesidad de determinar amilasa sérica, urinaria y realizar ultrasonido abdominal en todo niño con dolor abdominal agudo para descartar pancreatitis.

Palabras clave: Pancreatitis en niños dolor abdominal agudo.

2005-01-06   |   788 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.8. Agosto 1995 Pags. 471-475 Bol Med Hosp Infant Mex 1995; 52(8)