Análisis de los resultados del trasplante renal en el Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) en la ciudad de Monterrey, N. L., México

Autor: Cuéllar Cabrera Héctor

Resumen

El objetivo del estudio fue analizar los resultados en nueve pacientes adultos a los que se realizó trasplante renal de octubre de 1988 a septiembre de 1993, en el Hospital regional del ISSSTE de la ciudad de Monterrey, México, todos aloinjertos de vivo relacionado. La etiología de la insuficiencia renal crónica (IRC) fue en 66% la glomerulonefritis crónica y la edad promedio fue de 35 años. Las complicaciones urológicas fueron acodadura de urétero en un paciente y necrosis ureteral en dos pacientes. Tres casos desarrollaron hematoma post-operatorio, falleciendo una paciente por sangrado abdominal parietal tardío con riñón funcionante. Las complicaciones médicas tempranas fueron poliuria de más de cinco días en 3 casos e hiperkalemia consecutiva al uso de soluciones con potasio en 5 casos (P < 0.02). La insuficiencia renal aguda (IRA) se observó en 3 casos con rechazo agudo y en un caso pasó a IRC. Se encontró leucopenia, alopecia y trombocitopenia en dos pacientes, en relación con dosis altas de azathioprina (P < 0.002). Crónicamente el 66% tuvieron obesidad, hipertensión arterial y Cushing y el 33% usaban insulina por diabetes. La depuración de creatinina en seis casos tuvo un rango de 89 a 153 ml/min y siete casos, pudieron retornar a sus trabajos previos. Concluimos que se deben revisar los métodos de selección de casos, técnicas quirúrgicas, revalorar dosis de inmunodepresores y aumentar el número de aloinjertos.

Palabras clave: Trasplante renal resultados complicaciones.

2005-01-07   |   954 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.2. Abril-Junio 1995 Pags. 57-61 Nefrol Mex 1995; 16(2)