Valoración prequirúrgica en cirugía no cardiológica. Índice de Eagle versus ASA

Autores: Fong Mata Efrén Ricardo, Elguero Pineda Enrique, Azuara Jaramillo Ana Delia

Resumen

Antecedentes: Existen diferentes escalas de valoración prequirúrgica para predecir el riesgo de complicaciones cardiovasculares. Estos índices son una manera objetiva de evaluar y detectar variables importantes a fin de identificar adecuadamente los factores de riesgo y así intervenir para un manejo óptimo del paciente. Objetivo: Determinar la utilidad de la escala Eagle vs ASA como herramienta para la evaluación prequirúrgica del riesgo cardiovascular. Material y métodos: Se estudiaron de manera prospectiva pacientes con edad igual o mayor a 40 años, de uno y otro sexo, programados para cirugía mayor no cardiaca electiva y de urgencia, a quienes se les había aplicado anestesia general en el servicio de medicina interna. Se registraron los siguientes datos: tipo de cirugía, factores de riesgo prequirúrgico, estancia posoperatoria, historia clínica, estudios paraclínicos, riesgo quirúrgico de acuerdo con las escalas de ASA e Eagle y complicaciones. Resultados: Se incluyeron 500 pacientes. Las complicaciones cardiovasculares fueron crisis hipertensiva (n = 2), arritmia (n = 2) y asistolia (n = 1). Fallecieron seis pacientes mayores de 65 años, cinco personas a quienes se practicó cirugía de urgencia y una en cirugía electiva. Se observó un coeficiente de correlación entre las dos escalas de valoración prequirúrgica de tp < 0.05 y entre las complicaciones cardiovasculares de tp < 0.05. Conclusiones: Existe una correlación adecuada entre la valoración de Eagle y ASA-Dripps como escala de valoración prequirúrgica. La valoración de Eagle es de fácil determinación y un buen predictor de complicaciones cardiovasculares.

Palabras clave: Morbilidad cardiaca perioperatoria índices de riesgo cardiaco complicaciones cardiovasculares.

2005-01-12   |   9,214 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.1. Enero-Febrero 2001 Pags. 18-23 Med Int Mex 2001; 17(1)