Resumen

Antecedentes: El edema pulmonar neurogénico (EPN) es un padecimiento raro, vinculado al daño cerebral primario y puro. La búsqueda intencionada del problema se basa en el hecho de que la hipertensión intracraneal severa es el detonante de una serie de modificaciones fisiológicas neurohumorales, hemodinámicas e inmunológicas que, en un principio, están encaminadas a mantener la vitalidad del encéfalo. Objetivo: Identificar el edema pulmonar neurogénico en pacientes con traumatismo craneoencefálico. Material y métodos: En el Hospital Xoco de la Secretaría de Salud, se estudiaron básicamente los pulmones en una serie de 40 casos de autopsia médico-legal de pacientes politraumatizados que fueron hospitalizados con diagnóstico primario de traumatismo craneoencefálico grave, quienes padecieron edema pulmonar neurogénico (EPN) en su evolución, considerada dentro de las primeras 12 horas. Resultados: Se incluyeron 38 hombres y 2 mujeres, de ellos 62% fueron atropellados en la vía pública, 87.5% con alcoholismo intenso; 75% tenía contusión cerebral y 95% fractura de la base del cráneo, mientras que en 50% se asoció con contusión torácica. El edema pulmonar neurogénico afectó a 75% de los pacientes, la hemorragia alveolar a 50% y el síndrome de insuficiencia respiratoria del adulto a 25%. Conclusiones: El edema pulmonar de tipo neurogénico se puede encontrar en 75% de los sujetos con traumatismo craneoencefálico puro, como ya se ha señalado previamente.

Palabras clave: Edema pulmonar neurogénico traumatismo craneoencefálico daño alveolar difuso pulmonar.

2005-01-13   |   4,825 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 17 Núm.3. Mayo-Junio 2001 Pags. 109-114 Med Int Mex 2001; 17(3)