Resumen

Introducción: Las erosiones corneales son frecuentes en la consulta oftalmológica y es rutina ocluir el ojo afectado por 24 horas o más, lo cual es sumamente molesto para el paciente, quien desea un tratamiento menos incapacitante. Una alternativa en estos casos es aplicar gotas de acetilcisteína a fin de evitar la actividad de las colagenasas epiteliales y así corregir las erosiones corneales sin necesidad de ocluir el ojo afectado. Objetivo: comparar la eficacia y tolerancia de la aplicación conjuntival de acetilcisteína al 10% con la metilcelulosa al 0.5% en pacientes con erosiones corneales por trauma físico o químico. Método: Estudio experimental, comparativo, ciego simple, longitudinal, que se llevó a cabo en el Hospital General de México. Se formaron dos grupos de 52 pacientes cada uno; en el grupo de estudio se aplicó una gota cuatro veces al día por 72 horas de acetilcisteína diluida al 10% (preparación no comercial de los Laboratorios Sophia). El grupo control sólo recibió metilcelulosa al 0.5% en la misma cantidad y tiempo. Resultados: Con acetilcisteína el puntilleo corneal desapareció en el 30% a las 24 horas y en el 72% a las 72 horas; con metilcelulosa no mejoraron las córneas hasta las 72 horas (34%). La sensación de cuerpo extraño disminuyó en el 31% a las 24 horas y 89% a las 72 horas; con metilcelulosa mejoró el 19% a las 24 horas y el 40% a las 72 horas. Como efecto adverso predominó el ardor con la aplicación de la acetilcisteína y el ojo rojo con la metilcelulosa. Conclusiones: La acetilcisteína resultó más eficaz que el lubricante para mejorar los signos y síntomas de las lesiones corneales por trauma.

Palabras clave: Acetilcisteína erosión corneal urgencias oftalmológicas.

2005-01-19   |   4,534 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.4. Octubre-Diciembre 2004 Pags. 184-188 Rev Med Hosp Gen Mex 2004; 67(4)