Resumen

Antecedentes. Objetivos: Se han identificado diversos factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad arterial coronaria (EAC). Entre éstos destacan la hiperlipidemia, hipertensión arterial, tabaquismo y diabetes mellitus. Los niveles elevados de homocisteína (tHcys) plasmática, ha sido considerado como un factor de riesgo independiente para EAC en algunos estudios americanos y europeos; sin embargo, son escasos los estudios que analizan esta asociación en la población latinoamericana; por lo que decidimos realizar un estudio de casos y controles para explorar esta asociación en la población mexicana. Pacientes y método: Se analizaron 88 pacientes con evidencia gammagráfica de EAC o historia de infarto del miocardio, comparados con un grupo control de 96 pacientes. Los niveles de tHcys se determinaron en muestras séricas de todos los pacientes. También se realizó análisis de los factores de riesgo convencionales. Resultados: Encontramos una alta prevalencia (23% vs. 22%) de hiperhomocistinemia (> 12 µmol/L) sin diferencias significativas entre los dos grupos. La concentración media de tHcys fue de 13.9 ± 6.9 µmol/L en el grupo con EAC y 14.8 ± 7.3 µmol/L para los controles, sin diferencia estadísticamente significativa (p = 0.76) aun después de ajustar para las variables confusoras. Tampoco encontramos diferencias en las concentraciones de tHcys entre los pacientes con y sin otros factores de riesgo como diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensión arterial y obesidad. Conclusiones: Nuestros resultados muestran una alta prevalencia de hiperhomocistinemia en la población mexicana estudiada. Sin embargo, los niveles elevados de tHcys no se asociaron con EAC. Para tratar de esclarecer la alta prevalencia de hiperhomocistinemia en la EAC se requieren estudios a largo plazo y con mayor número de casos.

Palabras clave: Homocisteína ateroesclerosis coronaria factores de riesgo infarto agudo del miocardio.

2005-02-08   |   1,487 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 56 Núm.5. Septiembre-Octubre 2004 Pags. 580-585 Rev Invest Clin 2004; 56(5)