Resumen

Comparación del oxígeno disponible antes y después de la transfusión de paquete globular en recién nacidos prematuros críticamente enfermos de 28 a 36 semanas de edad gestacional, para evaluar su posible utilidad en la práctica clínica Antecedentes:La fórmula de Wardrop para estimar el oxígeno disponible ha sido usada para decidir una transfusión de paquete globular (PG) en recién nacidos de pretérmino (RNPT) no críticamente enfermos de 28 a 32 semanas de edad gestacional. El uso de esta fórmula no ha sido estudiado en RNPT críticamente enfermos. El objetivo de este estudio fue comparar el oxígeno disponible antes y después de la transfusión de PG en RNPT críticamente enfermos de 28 a 36 semanas de edad gestacional para evaluar su posible utili-dad. Material y métodos: De enero de 1998 a agosto del 2001 se revisaron en forma retrospectiva 113 expedientes de RNPT críticamente enfermos que habían sido transfundidos con PG por lo menos en una ocasión. La concentración de hemoglobina, oxígeno disponible y signos clínicos de anemia (taquicardia, polipnea, palidez, falta de ganancia ponderal) fueron evaluados tres días antes, al momento y a las 24-72 horas después de la transfusión del PG. Se utilizó la estadística descriptiva y la inferencial para analizar los resultados. Se consideró significancia estadística con p < 0.05. Resultados: El promedio del oxígeno disponible fue de 7.99 ± 1 mL/dL al momento de la primera (n = 113), 7.91 ± 0.91 mL/dL de la segunda (n= 48) y de 8.14 ± 0.83 mL/dL de la tercera (n = 22) transfusión de PG. El oxígeno disponible fue significativamente más alto 24-72 horas antes y el mismo tiempo después de cada transfusión de PG con p < 0.01. El promedio del oxígeno disponible al momento de la primera, segunda y tercera transfusiones de paquete globular fue muy cercano a 8 mL/dL. Conclusiones: El oxígeno disponible es un buen parámetro para evaluar la necesidad de una transfusión de PG en el RNPT críticamente enfermos de 28 a 36 semanas de edad gestacional. Con valores de < 8 mL/dL de oxígeno disponible puede ser considerado como un parámetro más como criterio para transfundir PG en este grupo de pacientes.

Palabras clave: Oxígeno disponible recién nacido de pretérmino transfusión de paquete globular anemia.

2005-02-09   |   1,168 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 56 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2004 Pags. 737-747 Rev Invest Clin 2004; 56(6)