Habilidades clínicas que facilitan la evaluación inicial del trauma ocular

Autores: Lima Gómez Virgilio, Alonso Guerrero Araceli

Resumen

Introducción: El sistema de clasificación de lesiones mecánicas oculares, desarrollado en 1997, está basado en cuatro parámetros (tipo, grado, pupila y zona) que podrían evaluarse en un primer contacto. Se identificaron las limitaciones más frecuentes para la aplicación del sistema de clasificación por médicos no especializados en Oftalmología, con la finalidad de detectar si podrían superarse con las habilidades clínicas adquiridas en la Licenciatura. Material y método: Se aplicó una encuesta a residentes de especialidades básicas, sobre las dudas más frecuentes identificadas durante la enseñanza y aplicación del sistema de clasificación. Se calculó la proporción e intervalos de confianza de 95% de las limitaciones y se identificaron aquellas con proporción > 50%. Resultados: En 59 encuestas aplicadas superaron a 50%: la identificación de zona en trauma con globo abierto (82.8%), concepto (78%) y detección (77.4%) de defecto pupilar aferente, falta de recursos (cartilla de lectura [77.2%], oftalmoscopio [65.5%]), la identificación de tejido intraocular expuesto (64.3%) y de la pared ocular (50.8%). La evaluación del fondo del ojo, reflejo consensual y la identificación del agente no alcanzaron 50%. Discusión: La proporción de limitaciones por definiciones operativas superó la de limitaciones por habilidades clínicas, esto podría resolverse al correlacionar las definiciones con el conocimiento clínico previo. Aunque se reportaron frecuentemente limitaciones de medios para exploración, las habilidades clínicas de los médicos evaluados permitirían aplicar el sistema de clasificación de lesiones mecánicas oculares.

Palabras clave: Evaluación inicial lesiones oculares sistema de clasificación de lesiones mecánicas oculares trauma trauma ocular.

2005-02-17   |   1,503 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 71 Núm.4. Octubre-Diciembre 2004 Pags. 150-155 Rev Hosp Jua Mex 2004; 71(4)