Resumen

Objetivo: Informar los resultados obtenidos por el abordaje miniinvasivo en el tratamiento de las úlceras pépticas perforadas. Material y métodos: Estudio prospectivo, multicéntrico, longitudinal, observacional y no comparativo. Se efectuó entre mayo de 1993 y mayo del 2004, en este lapso de tiempo, se realizaron 13 reparaciones laparoscópicas de úlceras pépticas perforadas. En todos los pacientes se analizaron las siguientes variables: edad, sexo, antecedentes de enfermedad ulcerosa, antecedente de ingesta reciente de AINES, sitio anatómico de la úlcera péptica perforada, técnica quirúrgica, tiempo quirúrgico, estudio anatomopatológico, morbilidad y mortalidad. Resultados: Se estudiaron 13 pacientes, 2 del sexo masculino y 11 del sexo femenino. La edad promedio fue de 50 años (rango entre 30 y 74 años). El diagnóstico se estableció clínicamente y se confirmó por laparoscopia. Siete pacientes (54%) presentaron antecedente de enfermedad ulcerosa y 6 pacientes (46%) antecedente de ingesta reciente de AINES. De los 13 pacientes estudiados, 7 presentaron úlcera duodenal, 3 prepilórica y 3 gástrica. El tiempo promedio de operación fue de 40 minutos (rango entre 30 y 120 minutos). Se realizó lavado de la cavidad abdominal, cierre primario con Polybutester (novafil) y parche de epiplón en todos los casos. Todas las biopsias endoscópicas fueron positivas para Helicobacter pylori. No hubo morbilidad ni mortalidad. Conclusión: El tratamiento laparoscópico de las perforaciones gastroduodenales es seguro y efectivo.

Palabras clave: Úlcera péptica perforada cirugía laparoscópica.

2005-03-15   |   1,554 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 5 Núm.3. Julio-Septiembre 2004 Pags. 134-138 Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5(3)