Resumen

Antecedentes: La disección aórtica es uno de los eventos catastróficos más comunes que afecta la aorta, su incidencia es difícil de determinar porque muchos de los casos no son correctamente diagnosticados y la mortalidad sigue siendo elevada en nuestro país. Objetivo: Comunicar nuestra experiencia en el manejo quirúrgico y endovascular de la disección aórtica tipo B de Stanford en el Hospital de Especialidades Siglo XXI en los últimos años. Métodos: Desde noviembre del 2001 a noviembre del 2004 se intervinieron 11 pacientes con disección aórtica tipo B, de los cuales nueve (81.81%) eran hombres y dos (18.18%) mujeres con un rango de edad de los 37 a 75 años. De éstos, tres (27.2%) casos fueron agudos y ocho (72.8%) crónicos, los estudios de imagen utilizados para el diagnóstico fueron la arteriografía digitalizada, tomografía axial computarizada, resonancia magnética nuclear y ecocardiograma transesofágico. Resultados: El tratamiento fue endovascular en tres (27.2%) pacientes colocando una endoprótesis a nivel de la aorta torácica descendente y cirugía abierta en los ocho (72.8%) restantes, de las cuales hubo dos muertes en los pacientes manejados con cirugía abierta resultando en una mortalidad de 18.18%. Conclusión: Los pacientes con disección aórtica siguen teniendo una mortalidad alta principalmente en los padecimientos agudos. La terapia endovascular ha disminuido la morbilidad y mortalidad en los pacientes de alto riesgo quirúrgico y con cuadro agudo, todavía faltan estudios que corroboren su eficacia a largo plazo.

Palabras clave: Disección aórtica endoprótesis terapia endovascular.

2005-03-22   |   1,370 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.1. Enero-Marzo 2005 Pags. 6-12 Rev Mex Angiol 2005; 33(1)