Importancia del teratoma en los tumores de células germinales no seminomatoso (TCGNS):

Análisis clínico y manejo 

Autores: Ariza Villaró Pablo José, Soel Encalada Joel Máximo, Mata Medina María del Pilar, Pacheco Gabhler Carlos, Calderón Ferro Francisco

Resumen

Introducción: El cáncer de testículo es la neoplasia más común entre 15-35 años. La quimioterapia disminuyó mortalidad. Tumores no seminomatosos con teratoma constituyen de 55-80%, teratoma puro 2-5%. Tratamiento en estadio avanzado está establecido, en estadio I existen controversias. Objetivos: Conocer sobrevida en tumor células germinales no seminomatoso con teratoma puro y mixtos con teratoma. Asociación entre porcentaje de teratoma con recurrencia, progresión o muerte por estadio y tratamiento. Material y método: Estudio descriptivo, abierto, observacional, ambispectivo, retrolectivo. Incluimos cáncer de testículo no seminomatoso con teratoma tratado desde 1989-2003. Analizamos múltiples variables. Utilizamos estadística descriptiva y análisis de sobrevida, por Kaplan Meier, Log-rank y multivariado de Cox. Se consideró significativa una p ≤ 0.05. Resultados: Cuarenta y siete pacientes. Edad promedio 25 años, siete pacientes con criptorquidia, siete con teratoma puro, 26 en estadio I sin recurrencias. Veintiuno en II o más, 11 muertes, uno en IB, 10 en IIA o mayores. Estadios avanzados dicotomizados, tratamiento con quimioterapia terapéutica y de segunda línea, tuvieron mayor mortalidad (p = < 0.05). Conclusiones: Pacientes con estadio I pueden seguirse con vigilancia estrecha; los que no asistan, tratarse con LDRP. Estadios avanzados mayor riesgo de muerte.

Palabras clave: Cáncer de testículo teratoma LDRP quimioterapia.

2005-04-11   |   2,801 visitas   |   11 valoraciones

Vol. 65 Núm.2. Marzo-Abril 2005 Pags. 106-117 Rev Mex Urol 2005; 65(2)