Utilidad de la ecografía para el diagnóstico de apendicitis atípica

Autores: Reyes Cardona María Berenice, Meneses Cervantes José Arturo, Sánchez Villanueva Gustavo Enrique

Resumen

Antecedentes: El diagnóstico tardío de apendicitis conlleva complicaciones en 20% de los casos y la frecuencia global de laparotomías innecesarias es aproximadamente de 20 a 25%. Resulta evidente que se requiere una mayor precisión en el diagnóstico, ya que dichas complicaciones conducen a demandas médicas. Objetivo: Determinar la validez de la ecografía abdominal en el diagnóstico de apendicitis aguda atípica en el Servicio de Cirugía del Hospital Central Militar. Método: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, comparativo y observacional, con 99 pacientes en quienes se realizó ultrasonido abdominal ante un diagnóstico dudoso de apendicitis aguda. Resultados: De los 99 pacientes estudiados 43 pacientes fueron operados (43.43%), de los cuales en 35 pacientes se confirmó el diagnóstico postoperatorio de apendicitis aguda. El ultrasonido presentó una sensibilidad de 77%, una especificidad de 78%, un valor predictivo positivo (VPP) de 64% y un valor predictivo negativo (VPN) de 86%. Conclusión: La apendicitis aguda constituye todavía un problema diagnóstico importante, aunque su diagnóstico es eminentemente clínico, la ecografía abdominal en los casos de duda, es útil para disminuir la incertidumbre diagnóstica y apoyar la actitud terapéutica a seguir. En nuestro estudio la sensibilidad, especificidad, VPP y VPN son congruentes con los estudios internacionales.

Palabras clave: Apendicitis ecografía atípica ultrasonido.

2005-04-14   |   3,575 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 58 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2004 Pags. 443-446 Rev Sanid Milit Mex 2004; 58(6)