Fragmento

Hombre de 72 años que inició su padecimiento 10 meses previos a su ingreso con disminución de la fuerza muscular de miembros inferiores, parestesias, disestesias y anestesia, aunado a dolor lumbar importante y hematuria macroscópica en dos ocasiones, motivo por el cual ingresó al Servicio de Urología. Se realizó tomografía axial computada que evidenció un tumor renal derecho con invasión a columna lumbar a nivel de L2 a L4. Evolucionó con mal estado general, deterioro respiratorio hasta presentar paro cardiorrespiratorio tres semanas después de su ingreso. Hallazgos macroscópicos En el estudio post mortem se encontró tumor en polo renal derecho de 2.5 cm (figura 1). Al corte es sólido amarillo claro, y en vértebras lumbares una neoplasia de 12 x 10 cm, crepitante; de aspecto necrótico (figura 2). Con metástasis a cauda equina (figura 3). Hallazgos microscópicos La lesión está constituida por cordones y papilas que alternaban con áreas de necrosis y hemorragia (figura 4), las células son grandes pleomórficas de citoplasma amplio, claro, núcleo irregular, de cromatina granular y nucléolo poco aparente, Fuhrman II (figura 5). La neoplasia de vértebras lumbares mostró el mismo patrón histológico al del tumor renal.

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2005-04-28   |   869 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 48 Núm.3. Mayo-Junio 2005 Pags. 122-124 Rev Fac Med UNAM 2005; 48(3)