Funduplicatura laparoscópica en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago hipocontráctil:

¿Funduplicatura total o parcial? 

Autores: Rendón Castillo Eloy, Hernández Cendejas Armando, Villanueva Saldívar Kirk Roky, Mata Quintero Carlos, Huizar Sánchez Pompilio, Dorado Ramírez Jósé Daniel, Martínez Jaimes Amando

Resumen

Introducción: Los pacientes con esófago hipocontráctil secundario a enfermedad por reflujo gastroesofágico tienen más probabilidad de presentar disfagia después de una funduplicatura total (Nissen). Objetivo: Demostrar que la funduplicatura tipo Nissen no presenta mayor grado de disfagia en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago hipocontráctil. Pacientes y métodos: Es un estudio descriptivo, retrolectivo, y longitudinal que incluyó a pacientes con diagnóstico de enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago hipocontráctil, a quienes se les realizó funduplicatura. Resultados: Se incluyeron 301 pacientes, divididos en dos grupos: Grupo I (Nissen): 201p (66.5%); grupo II (Toupet): 100p (33.5%). El tiempo quirúrgico promedio en el primer grupo en comparación con el grupo Toupet fue de 45 min vs 75 min. En el grupo I hubo mayor grado de disfagia al primer mes: comparado con el grupo Toupet; sin embargo, al sexto mes ambos grupos tuvieron resultados similares. El control del reflujo gastroesofágico fue del 100% en ambos grupos desde el primer mes del posoperatorio. Conclusiones: Tanto la funduplicatura tipo Nissen y Toupet controlan satisfactoriamente el reflujo. La funduplicatura tipo Nissen en pacientes con esófago hipocontráctil se puede realizar con seguridad.

Palabras clave: Enfermedad por reflujo gastroesofágico esófago hipocontráctil funduplicatura Nissen Toupet.

2005-05-18   |   6,128 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.4. Octubre-Diciembre 2004 Pags. 160-164 Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5(4)