Broncoscopia en pacientes pediátricos con atelectasia persistente.

Hallazgos endoscópicos y resultados de la aspiración selectiva (1990-1992) 

Autores: Cuevas Schacht Francisco, Ortega Iglesias Julio César, Sosa de Martínez María Cristina, Garrido Galindo Claudia, Pérez Fernández Lorenzo Felipe

Resumen

Objetivo: Investigar el perfil clínico, radiológico y endoscópico de pacientes pediátricos con atelectasia persistente, de acuerdo a su evolución radiológica 24 h después de aspiración broncoscópica selectiva. Diseño: Retrospectivo, longitudinal, descriptivo, observacional. Ubicación y fecha: Departamento de Neumología y Cirugía de Tórax, Instituto Nacional de Pediatría de la Ciudad de México entre enero de 1990 y enero de 1993. Material y métodos: Se estudiaron los expedientes clínico-radiológicos de pacientes con diagnóstico de atelectasia persistente. Se registraron: edad, sexo, antecedentes de: prematurez; de membrana hialina; de aspiración de la vía respiratoria mediante catéteres; de cirugía torácica previa, abdominal o del cuello; duración de la ventilación mecánica, y de la atelectasia; localización de las anomalías y evolución radiológica postbroncoscopia (sin resolución, resolución parcial y resolución total). La información se describió gráfica y numéricamente. La variable “evolución radiológica” fungió como variable explicativa. Cuando la variable “respuesta” fue de tipo continuo, se utilizó análisis de varianza con un criterio de clasificación, con dos colas; con d = 0.05. Resultados: Cumplieron los criterios de selección 43 pacientes. No se resolvió la atelectasia en 13 pacientes; se resolvió en forma parcial en 27 y total en tres casos. Al contrastar el tipo de evolución con la edad, el tiempo de duración de la atelectasia y de la ventilación mecánica, no se detectaron diferencias significativas. Por el tamaño reducido de la muestra no fue posible contrastar estadísticamente las demás variables. Discusión: La broncoscopia permitió establecer el diagnóstico de todos los pacientes y la aspiración selectiva resolvió parcial o totalmente la atelectasia en 30 de los 43 pacientes.

Palabras clave: Atelectasia persistente broncoscopia aspiración selectiva evolución radiológica membrana hialina.

2005-05-20   |   3,051 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Marzo-Abril 2005 Pags. 62-66 Acta Pediatr Méx 2005; 26(2)