Evaluación del uso y apego a las indicaciones clínicas de plasma fresco congelado en el Hospital Universitario Dr. José E. González

Autores: Pérez Chávez Fernando, Cázares Tamez Rogelio, Jiménez Morales Blanca Esther, Prado Bernal Guadalupe, Gutiérrez Sandoval Janeth

Resumen

Antecedentes: El plasma fresco congelado se ha transfundido durante décadas; sin embargo, hoy en día preocupa la frecuencia elevada de las indicaciones inadecuadas. La Asociación Norteamericana de Bancos de Sangre (AABB) realizó guías clínicas para la indicación de plasma fresco congelado, cuyo uso inadecuado varía del 1.3 al 87.5%. Objetivo: Evaluar el uso y apego a las indicaciones clínicas de plasma fresco congelado. Material y métodos: Se evaluó el uso y apego a las indicaciones clínicas del uso de plasma fresco congelado por servicio, en un hospital de tercer nivel, del 1 de marzo al 15 de octubre del 2004. Se incluyeron 170 pacientes con primera transfusión de plasma fresco congelado y se documentaron los datos de cada paciente. Se excluyeron transfusiones posteriores. Se realizó un análisis de distribución de frecuencias de los motivos más comunes de transfusión de plasma fresco congelado, se calculó el porcentaje de transfusiones con apego a las recomendaciones de la Asociación Norteamericana de Bancos de Sangre y se establecieron comparaciones por servicios al aplicar la prueba de diferencia de proporciones con el programa EPIDAT, versión 3.0. Resultados: De 170 indicaciones clínicas de plasma fresco congelado, 121 (71.2%) se apegaron a las guías de la Asociación Norteamericana de Bancos de Sangre. La suma de las transfusiones de los Departamentos de Medicina Interna y Pediatría fue de 130 pacientes. Cada uno de estos departamentos tuvo mayor apego a las guías de la AABB, en comparación con los servicios quirúrgicos con un valor de p < 0.001 y p = 0.0017, respectivamente. Hubo un total de 89 (52.3%) pacientes; las deficiencias de factores de coagulación demostró ser la indicación más frecuente. Conclusiones: En el Hospital Universitario la transfusión de plasma fresco congelado se realizó con indicaciones adecuadas, primordialmente en los servicios médicos y pediátricos, y se indicó con más frecuencia en los trastornos de coagulación.

Palabras clave: Plasma fresco guías clínicas hospital indicaciones apego a normatividad.

2005-06-07   |   4,391 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.26. Enero-Marzo 2005 Pags. 16-20 Med Univer 2005; 7(26)