Prevalencia de Klebsiella pneumoniae y Escherichia coli productoras de b-lactamasas de espectro extendido (BLEE), en el Hospital San Jerónimo de Montería

Autores: Martínez Ramos Pedro Javier, Espinal Marín Paula Andrea, Bustos González Álvaro, Máttar Velilla Salim

Resumen

Introducción: Uno de los principales problemas en los hospitales de Latinoamérica han sido los microorganismos productores de b-lactamasas de espectro extendido (BLEE) multirresistentes. Objetivo: Establecer el perfil de resistencia fenotípica de Klebsiella pneumoniae (KP) y Escherichia coli (EC) causantes de infección nosocomial en el hospital San Jerónimo de Montería (Colombia) y comparar cuatro métodos para la detección de BLEE. Metodología: Se analizaron 60 aislamientos, 30 KP y 30 EC provenientes de pacientes intrahospitalarios del HSJ, se emplearon los métodos de difusión de disco del National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS) y los métodos confirmatorios para la detección de BLEE el de disco combinado, la prueba Etest ® ESBL y MicroScan® ESBL. Resultados: 14 de 60 (23.3%) aislamientos producían BLEE, 11 de 30 KP (36.6%) y 3 de 30 EC (10%). Los métodos difusión de disco del NCCLS, MicroScan ® ESBL y Etest ® ESBL fueron concordantes en los resultados para confirmación de la producción de BLEE, pero el método de disco combinado mostró diferencias en los resultados con respecto a los anteriores ya que determinó la producción de BLEE en 9 de 30 (30%) KP y 2 de 30 (6.6%) EC (p < 0.05).Las cepas productoras de BLEE se clasificaron en cuatro fenotipos de resistencia. Conclusiones: El estudio permitió demostrar una alta producción de BLEE en KP y EC en el HSJ. La frecuencia elevada de BLEE sugiere restringir el uso de b-lactámicos de amplio espectro y la utilización de medidas rigurosas de asepsia que prevengan la diseminación de BLEE a nivel intrahospitalario.

Palabras clave: b-lactámicos BLEE Klebsiella pneumoniae Escherichia coli Colombia resistencia.

2005-06-11   |   1,996 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.1. Mayo 2005 Pags. 15-22 MedUNAB 2005; 8(1)