Resumen

La hemorragia es una de las principales complicaciones en el paciente politraumatizado, asociada a una elevada mortalidad. El Colegio Americano de Cirujanos recomienda la reanimación agresiva para este tipo de pacientes, basándose en modelos experimentales de los años cincuenta, que incluyen: restitución del volumen sanguíneo con una relación 3:1 y el mantenimiento de la presión arterial dentro de valores normales hasta el control de la hemorragia. Nuevas evidencias experimentales y clínicas han demostrado que la elevación de la presión arterial dentro de límites normales, previo al control de la hemorragia es deletérea e incrementa la mortalidad. Estas observaciones contribuyeron al desarrollo de los conceptos de hipotensión permisiva, hipotensión deliberada e hipotensión retardada como nuevas alternativas terapéuticas en el manejo del paciente con trauma y hemorragia. El objetivo de este trabajo es revisar los conceptos actuales de hemorragia y su manejo en el paciente con trauma.

Palabras clave: Hemorragia choque hemorrágico hipotensión permisiva hipotensión deliberada hipotensión retardada.

2005-06-20   |   1,559 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 19 Núm.2. Marzo-Abril 2005 Pags. 60-70 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2005; 19(2)