Resumen

Introducción: la presencia de una comunicación entre el intestino delgado y la piel es una de las complicaciones más complejas y aun en nuestros días sigue siendo un gran reto para el cirujano. Su aparición se constituye como un desastre mayor, particularmente porque con frecuencia se debe a un error técnico o a un error de juicio. Material, método y resultados: el estudio incluye 34 pacientes que sufrieron una fístula del yeyuno o íleon notoriamente sintomática. Catorce fueron debidas a apendicitis y 16 del total eran lactantes. La operación con resección de la fístula fue necesaria en seis pacientes. En el resto la oclusión fue espontánea. Hubo seis muertos. El programa de manejo incluyó alimentación endovenosa a través de un catéter central, cuidados locales y el empleo de antimicrobianos. Conclusiones: en años recientes se ha recomendado una terapia más agresiva acompañada, en especial, del uso de alimentación hipercalórica endovenosa con el fin de reducir la mortalidad y morbilidad asociada.

Palabras clave: Peritonitis fístula intestinal desnutrición sepsis niños.

2005-07-12   |   7,073 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 70 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 151-157 Rev Gastroenterol Mex 2005; 70(2)