Resumen

Objetivo: Valorar los resultados en el control de la presión intraocular en ojos de pacientes jóvenes sometidos a trabeculectomía con cirugía ocular previa. Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de glaucoma, con edad de 15 a 45 años e historia de cirugía intraocular previa, y que fueron sometidos a trabeculectomía para el control de su presión intraocular entre enero de 1988 y enero de 1995. Se definió como éxito completo si la presión intraocular en el seguimiento posquirúrgico fue igual o menor a 21 mmHg sin necesidad de medicación antiglaucoma y éxito calificado cuando ésta fue necesaria para su control. Se consideraron como fracaso aquellos ojos que requirieron cirugía antiglaucoma adicional, que desarrollaron ptisis bulbi o que perdieron la percepción de luz. Resultados: Un total de 60 ojos de 54 pacientes cubrieron los criterios de inclusión. Se encontraron con éxito 46 ojos (76.6%) al primer año, 40 (66.6%) a los dos años, 34 (56.6%) en el tercer año, 29 (48.3%) al cuarto año y 23 (38.3%) en el quinto año; de estos últimos, 19 ojos (82.6%) con éxito completo y 4 ojos (17.4%) con éxito calificado. Conclusiones: El éxito de la trabeculectomía en pacientes jóvenes con antecedentes de cirugía intraocular previa se compara a los porcentajes reportados en la literatura con respecto al mismo procedimiento en pacientes jóvenes sin cirugía ocular previa. El nivel preoperatorio alto de presión intraocular y la presencia de cirugías oculares previas fueron identificados como predictores significantes o frontera para el fracaso quirúrgico. La trabeculectomía con mitomicina C en estos ojos mostró una discreta mejoría en cuanto al control de la presión intraocular al final del seguimiento.

Palabras clave: Cirugía filtrante glaucoma presión intraocular trabeculectomía.

2005-07-25   |   1,763 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 79 Núm.1. Enero-Febrero 2005 Pags. 17-24 Rev Mex Oftalmol 2005; 79(1)