Diagnóstico y tratamiento de los pseudoquistes del páncreas en el Servicio de Gastroenterología del Hospital General de México

Autores: Pérez Torres Eduardo, Bernal Sahagún Fernando, García Guerrero Víctor Antonio, Abdo Francis Juan Miguel, Pérez Pineda Javier

Resumen

Objetivo: Dar a conocer nuestra experiencia en el tratamiento de los pseudoquistes del páncreas. Material y métodos: Estudio retrospectivo en el que fueron analizados los expedientes de todos los pacientes con pseudoquiste del páncreas atendidos entre enero de 1994 y diciembre del 2002. Se revisaron datos clínicos, de laboratorio y gabinete, así como tratamiento y evolución. Resultados: Se encontraron 12 casos, once hombres (91.7%) y una mujer (8.3%). El cuadro clínico se caracterizó por dolor (100%), presencia de masa tumoral en abdomen (91.7%), náusea (50%) e ictericia (8.3%). Los estudios de laboratorio demostraron lipasa elevada (654 U) en un caso e hiperglicemia (216 y 200 mg/dL) en dos. Los estudios de gabinete incluyeron ultrasonido abdominal, tomografía axial computarizada, serie esofagogastroduodenal, colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, panendoscopia. El tratamiento fue quirúrgico en once casos; el restante recibió tratamiento por vía endoscópica. Los procedimientos de tratamiento fueron: ocho cistogastroanastomosis, tres cistoyeyunoanastomosis en “Y” de Roux y una cistogastrostomía por vía endoscópica con colocación de drenaje con endoprótesis. Morbilidad en un caso (8.3%) con sangrado de tubo digestivo alto, el cual recibió tratamiento médico. No hubo mortalidad. Conclusiones: El sexo masculino es el que predomina. El ultrasonido y la tomografía computarizada son los medios de gabinete de mayor utilidad para corroborar el diagnóstico. El tratamiento conocido es variable. En nuestro servicio el procedimiento quirúrgico es el utilizado con mayor frecuencia y la elección está de acuerdo con la localización del pseudoquiste del páncreas.

Palabras clave: Pseudoquiste del páncreas cistogastroanastomosis cistoyeyunoanastomosis.

2005-08-18   |   6,450 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 68 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 76-81 Rev Med Hosp Gen Mex 2005; 68(2)