Dolor torácico en un departamento de emergencia

Autores: García Gariglio Loreley, Lustemberg Antonio

Resumen

Introducción: El dolor torácico es un motivo de consulta poco frecuente en los departamentos de emergencia pediátrica pero suele generar gran ansiedad tanto a los padres como al propio niño. En la bibliografía se destaca que aproximadamente seis de cada 1.000 consultas corresponden a este síntoma. Las causas más frecuentes de dolor torácico son de origen músculo-esquelético, psicógeno, respiratorio, gastrointestinal y cardíacas. En nuestro medio no hallamos bibliografía referente a este tema, lo cual motivó a llevar adelante el presente estudio. Objetivos: Generales: conocer la frecuencia de presentación de este síntoma en la población asistida en el Departamento de Emergencia Pediátrica del Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR). Específicos: conocer las características clínicas, etiológicas, estudios paraclínicos realizados y evolución de dichos pacientes. Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, prospectivo, realizado en el Departamento de Emergencia Pediátrica del CHPR, en el período comprendido entre diciembre de 2002 a junio de 2004. Se incluyeron los pacientes con edades entre 4 y 15 años que consultaron por dolor torácico, sin otros criterios de exclusión. Se elaboró una ficha precodificada de recolección de datos, se analizaron síntomas y signos clínicos, tiempo de evolución, exámenes solicitados, diagnóstico de ingreso y egreso, así como la evolución clínica, mediante seguimiento telefónico. Resultados: Se incluyeron 55 pacientes, edad media de presentación de 11 años, 60% de las consultas correspondieron al sexo femenino, 94,5% presentaron un tiempo de evolución menor a 48 horas desde el inicio del dolor, 74% tenían síntomas acompañantes. La radiografía de tórax se solicitó en 53 pacientes, siendo normal en el 74% de los casos. Como diagnóstico final, el primer lugar correspondió a osteocondritis (47%), seguido por neumonía (14,5%), crisis de angustia (12,7%) y dolor torácico idiopático (11%). Del total de pacientes, siete requirieron internación, siendo sus diagnósticos: neumonía (n=4), dos con derrame pleural, neumotórax (n=2), pericarditis (n=1). Ninguno reconsultó. Conclusiones: En nuestro estudio el dolor torácico constituyó un motivo de consulta poco frecuente, en la mayoría de los casos no se asoció a enfermedad grave.

Palabras clave: Dolor-etiología tórax.

2005-09-01   |   998 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 76 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 111-114 Arch Pediatr Urug 2005; 76(2)