Fragmento

“El expediente clínico en México, variaciones sobre un tema en discusión”. Tradicionalmente, los datos clínicos del paciente se han consignado en un documento, que los médicos en diferentes partes del orbe lo han denominado con diversos nombres. Desde que la enseñanza de la medicina se ha sistematizado, los médicos hemos sido adiestrados en nuestra formación, para elaborar ordenadamente los datos objetivos y subjetivos del paciente, como una herramienta indispensable en el tratamiento del enfermo, dicho conjunto de datos se conoce como: Expediente clínico, ficha clínica, historial médico o historia Clínica. Sin embargo, la información encontrada en diversos artículos, libros y publicaciones de los últimos 5 años es variada y hace evidente la diferencia de opiniones, sobre el significado de cada concepto.

Palabras clave: Relación médico paciente.

2005-09-02   |   9,771 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 6-8 Bol Acad Mex Ciruj 2005; 8(2)