Coagulación intravascular diseminada asociada a lesión cerebral grave

Autores: Carrillo Esper Raúl, Hernández Rayón Antonio, González Salazar Jorge Alberto

Resumen

Objetivo: Describir la asociación entre lesión cerebral severa y la coagulación intravascular diseminada (CID). Diseño: Reporte de casos. Lugar: UCI de un hospital de tercer nivel de la Ciudad de México. Pacientes: Cuatro pacientes previamente sanos con lesión cerebral severa después de traumatismo craneoencefálico. Intervenciones: Se administró plasma fresco congelado, crioprecipitados y plaquetas. A un paciente se le efectuó cirugía de cráneo. Mediciones y resultados principales: Se observó trombocitopenia, alargamiento del TP, TTP y TT, hipofibrinogenemia, dímero D y productos de degradación de la fibrina elevados. Todos los pacientes murieron y el estudio post mortem mostró trombos de fibrina en los glomérulos y en la microcirculación pulmonar. Conclusión: Los pacientes con lesión cerebral severa y CID tienen mortalidad elevada.

Palabras clave: Lesión cerebral severa coagulación intravascular diseminada traumatismo craneoencefálico.

2002-12-20   |   2,698 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.4. Julio-Agosto 2000 Pags. 142-146 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2000; 14(4)