Resumen

Objetivo: Comparar la sensibilidad y la especificidad de la serie esofagogastroduodenal (SEGD) con la pHmetría intraesofágica por 24 horas en el diagnóstico de niños con reflujo gastroesofágico. Material y métodos: Diseño: Retrospectivo, transversal, observacional y descriptivo. Ubicación: Servicio de Gastroenterología y Nutrición del Instituto Nacional de Pediatría, Secretaría de Salud, de enero de 1993 a diciembre de 1998. Se revisaron los estudios de 200 niños con diagnóstico clínico de reflujo gastroesofágico a los que se les realizó pHmetría por 24 horas con un Digitrapper Mk III (Synecties Medical System) con sondas semidesechables de monocristales de antimonio y los resultados de la misma se compararon con la SEGD. Con base en la clasificación de Boyle se establecieron 2 grupos: I con reflujo patológico y II sin reflujo patológico. Se utilizó la prueba exacta de Fisher para las variables categóricas y la prueba de Kruskal-Wallis con Ji cuadrada con un grado de libertad para las variables continuas. En todas las contrastaciones se utilizaron pruebas de dos colas con un alfa de 0.05. Resultados: Noventa y un pacientes (45%) integraron el grupo I (reflujo patológico) y 109 el grupo II (reflujo fisiológico). La sensibilidad de la SEGD fue de 49%, y su especificidad de 61%, con un valor predictivo positivo de 90% y valor predictivo negativo de 14%. Conclusión: De acuerdo con este estudio la SEGD no permite hacer el diagnóstico diferencial entre reflujo gastroesofágico patológico y fisiológico. Ambos estudios se complementan y pueden ser necesarios para el manejo en un mismo paciente, ya que la SEGD diagnostica malformaciones y alteraciones anatómicas del tracto gastrointestinal que dan un reflujo gastroesofágico secundario.

Palabras clave: pHmetría reflujo gastroesofágico niños.

2002-12-20   |   7,015 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 57 Núm.4. Abril 2000 Pags. 200-204 Bol Med Hosp Infant Mex 2000; 57(4)