Uso actual de los inotrópicos

Autores: Carrillo Esper Raúl, Sánchez Zúñiga Martín de Jesús

Resumen

El aparato cardiovascular abastece de oxígeno y sustratos metabólicos a los tejidos. Para ello, la función de bomba del corazón debe ser íntegra y acoplarse a los requerimientos necesarios del organismo. Cuando esta bomba no cumple con sus objetivos, el sistema insuficiente desencadena una serie de modificaciones ultraestructurales que le permiten compensar esta pérdida. Esta insuficiencia cardiaca resulta en un síndrome complejo debido a la activación de diversas vías neurohumorales, en el que se encuentran: el sistema renina-angiotensina-aldosterona, el sistema simpático, el endotelio y diversas citocinas. Esta pérdida de la función de bomba permitió fundamentar el uso de fármacos dirigidos a regularizar y potenciar la función contráctil del corazón en diversos sitios de interacción neurohumoral, pero sin evitar la progresión de la enfermedad. Las terapéuticas modernas se han enfocado en la modulación de las señales que activan los procesos que controlan la remodelación cardiaca, como la fibrosis y la hipertrofia. Sin embargo, aún no se logra dirigir la terapéutica a estos dos puntos, ya que la mayoría de los enfermos tratados se encuentra en fases tardías de la enfermedad.

Palabras clave: Insuficiencia cardiaca tratamiento inotrópicos.

2005-10-10   |   16,908 visitas   |   6 valoraciones

Vol. 21 Núm.4. Julio-Agosto 2005 Pags. 296-312 Med Int Mex 2005; 21(4)