Evaluación funcional de pacientes postoperados de pie equino varo aducto cavo congénito en el Centro Nacional de Rehabilitación

Autores: Constantini Islas Marisol, Morales Osorio María Guadalupe, León Hernández Saúl Renán, Arellano Saldaña María Elena, Del Valle Cabrera Martha Grisel

Resumen

Introducción: El pie equino varo aducto cavo congénito (PEVAC) es una deformidad compleja de etiología multifactorial de difícil corrección con tendencia a recurrir. Objetivo: Valorar el estado funcional de los casos operados de PEVAC e identificar la edad de inicio del tratamiento conservador (TC), quirúrgico (TQ) y número de cirugías realizadas. Metodología: Se incluyeron 31 pacientes (13 mujeres y 18 hombres), operados en el Centro Nacional de Rehabilitación (CNR) en el período 1996-2003, con edad de 4 a 7 años. Se aplicó la escala funcional final de Bensahel y Dimeglio, evaluando el área funcional, morfológica y radiológica, dicha escala califica con 50 puntos, ubicándose el pie sano con cero. Resultados: Los resultados globales de la escala indican hacia peor puntaje al área radiológica (63%), seguido de la funcional (57.1%) y morfológica (45.8%). TC se inició entre los 11 y 20 días (42%), el TQ antes del primer año (35%), el 68% no requirió cirugía. El TC registró peores resultados en el área funcional cuando éste se inició en mayores de 20 días de edad. En mayores de 2 años con una cirugía los puntajes en la evaluación morfológica son mayores y en los casos de segunda cirugía es el área funcional total la más afectada en mayores de 3 años. Discusión: Los casos con manejo inicial a mayor edad presentan puntajes mayores, lo que refleja una menor funcionalidad y recidivas del tratamiento. Conclusión: La edad de inicio del TC y TQ es un parámetro que define el estado funcional a largo plazo.

Palabras clave: Pie equino varo aducto cavo congénito evaluación funcional niños.

2005-10-14   |   3,218 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 19 Núm.4. Julio-Agosto 2005 Pags. 139-142 Acta Ortop Mexicana 2005; 19(4)