Prevención de adherencias abdominales postoperatorias usando dextrán-70 intraperitoneal en combinación con clorhidrato de difenhidramina y metilprednisolona intravenosos en un modelo experimental en rata

Autores: Loera Torres Marco Antonio, García Ruiz Antonio, Belmonte Montes Carlos

Resumen

Introducción: Las adherencias posquirúrgicas se presentan en 80% de los procedimientos quirúrgicos abdominales y son causa frecuente de obstrucción intestinal y dolor abdominal crónico. Se han propuesto el uso preventivo de coloides de alto peso molecular como dextrán-70, y el uso intravenoso de clorhidrato de difenhidramina más metilprednisolona, sin embargo, no existen publicaciones respecto al uso combinado de ambas. Objetivo: Evaluar el efecto del dextrán-70 intraperitoneal más difenhidramina con metilprednisolona intravenosos en la prevención de adherencias postoperatorias en un modelo experimental en rata. Material y métodos: Se emplearon 24 ratas Wistar-Albino machos, divididas en cuatro grupos: grupo A (control), grupo B (dextrán-70 intraperitoneal), grupo C (difenhidramina más metilprednisolona intravenosos), y grupo D (dextrán intraperitoneal, difenhidramina y metilprednisolona intravenosos). Se realizó laparotomía y múltiples lesiones peritoneales a cada grupo. Los animales fueron sacrificados a los 14 días y relaparotomizados. Resultados: Grupo A: un espécimen con adherencias grado II, una grado III y tres grado IV. Grupo B: una grado II, dos grado III y tres grado IV. Grupo C: una grado I, tres grado II y dos grado III. Grupo D: una grado 0, tres grado I, una grado II. Muerte postoperatoria de dos especímenes (grupos A y D). Se obtuvo con una prueba de ANOVA de una vía, diferencia estadísticamente significativa (p < 0.001). Conclusiones: Se documentó diferencia significativa con el uso de dextrán-70 intraperitoneal más difenhidramina con metilprednisolona intravenosos, en cuanto a la reducción de la severidad de las adherencias postoperatorias, lo cual sugiere su efecto preventivo experimental.

Palabras clave: Adhesiones postoperatorias dextrán-70 difenhidramine metilprednisolona.

2005-11-01   |   5,342 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.5. Septiembre-Octubre 2005 Pags. 299-303 Rev Sanid Milit Mex 2005; 59(5)