Experiencia de 5 años con ureteroneocistoanastomosis tipo Lich Gregoir en trasplante renal.

Hospital 1o de Octubre ISSSTE 

Autores: Cruz Rodríguez Martín, Contreras González Norma, Jaramillo Politrón Ramón E, Kaji Kiyono Julio, Adame Pinacho Moisés, Manifacio Rodríguez Guillermo

Resumen

Las complicaciones urológicas posteriores al trasplante renal, son las complicaciones quirúrgicas más frecuentes, se ha estimado que ocurren en 1 a 30% de los casos, el tipo de reimplante que se prefiere es el Lich Gregoir. En el Hospital 1o de Octubre ISSSTE, el servicio de urología participa en el trasplante renal a partir de 1996. Nosotros presentamos nuestra experiencia en 5 años con reimplante ureteral extravesical tipo Lich Gregoir. Se revisaron los expedientes de los pacientes sometidos a trasplante renal a partir de enero de 1996 a julio de 2000, en los que se realizó reimplante ureteral tipo Lich Gregoir. Se realizaron 96 trasplantes renales, todos de primera vez; la edad promedio de los pacientes fue de 33.3 años; la etiología más frecuente de la insuficiencia renal crónica fue glomerulonefritis en 65.62% de los pacientes; el tratamiento previo que predominó fue diálisis peritoneal continua ambulatoria en 64.45% de los pacientes; el tipo de donador que prevaleció fue el vivo relacionado en 94.73%. Cuatro pacientes presentaron complicaciones urológicas, con una incidencia de 4.1%, los pacientes presentaron fuga de orina, se les realizó cirugía abierta en el posoperatorio temprano, revisión del reimplante ureteral y ferulización. La sobrevida del injerto a 5 años fue de 56.25%. Nuestra incidencia de complicaciones urológicas es similar a la reportada en la literatura; no se presentó reflujo vesicoureteral ni estenosis. las complicaciones se resolvieron en forma favorable con cirugía abierta.

Palabras clave: Trasplante renal reimplante ureteral.

2002-12-21   |   2,132 visitas   |   10 valoraciones

Vol. 60 Núm.4. Julio-Agosto 2000 Pags. 182-185. Rev Mex Urol 2000; 60(4)