Estudio comparativo entre angioresonancia versus angiografía por sustracción digital, en la evaluación de pacientes con sospecha clínica de insuficiencia arterial de miembros inferiores

Autores: Bravo Valle Jaime, Pérez Reyes María, Alcántara Peraza Reginaldo Antonio, Rodríguez Ríos Martha

Resumen

Introducción: La enfermedad arterial periférica oclusiva es una manifestación local de la aterosclerosis; el tratamiento adecuado requiere la valoración estricta de la morfología vascular subyacente. Para este propósito, se encuentran en uso varías modalidades de imagen, incluyendo la angiografía por sustracción digital (DSA), ultrasonografía Duplex, angiografía por tomografía computada (CT) y la angiografía por resonancia magnética (RM). Objetivo: Comparar la sensibilidad y especificidad de la angiografía por RM con la angiografía por sustracción digital (estándar de oro). Material y método: Se incluyeron 10 pacientes, muestreados secuencialmente con sospecha clínica de estenosis arterial de miembros inferiores (siete hombres y tres mujeres), con edades entre 50 y 87 años, promedio de 68 años, a quienes se les realizaron estudios angiográficos por RM y angiografía por sustracción digital, evaluando un total de 210 secuencias. Resultados: La sensibilidad de la angioresonancia de forma global fue de 93%, con una especificidad de 57.57%; el valor predictivo positivo fue de 92.2% y el valor predictivo negativo de 61.29%. Conclusión: La ausencia de radiación ionizante, el uso de agentes de contraste sin riesgo de nefrotoxicidad y una exactitud diagnóstica alta, son las cualidades deseables para asegurar la rápida implementación de la angiografía por RM como modalidad de elección para la valoración de enfermedad arterial en muchos centros en el mundo, sin embargo a pesar de la sensibilidad aceptable, su especificidad resultó baja por lo que su implementación como método de elección llevará todavía algún tiempo.

Palabras clave: Angioresonancia angiografía por sustracción digital enfermedad arterial periférica oclusiva.

2005-12-21   |   5,713 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2005 Pags. 341-347 Rev Sanid Milit Mex 2005; 59(6)