Cirugía estereotáxica en los craneofaringeomas:

13 años de experiencia 

Autores: Salva Camaño Silvia, Avila Estevez Melba, Martínez Suárez Juan Eduardo, Camblor San Juan Lázaro

Resumen

Introducción: Los tumores intracraneales siguen siendo un reto importante para los investigadores clínicos. Se agrupan en lesiones con un crecimiento primario, derivadas del SNC, secundario o metastáticos. Los craneofaringeomas son tumores quísticos, sólidos o mixtos con o sin calcificaciones, y se originan de los remanentes del conducto craneofaríngeo y/o hendidura de la bolsa de Rathke. La embriogénica y la metaplásica interrelacionan el origen de los craneofaringeomas con pequeños restos embrionarios. Este tumor constituye 2.5-4% de todos los tumores intracraneales. En los niños representan de 5-10% de todos los tumores o 56% de todos los tumores de la región selar y supraselar. Aunque pueden verse afectadas todas las edades, su distribución es mayor a los 5-10 años e inferior entre los 50-60 años. Material y métodos: Se estudiaron 21 pacientes con diagnóstico de craneofaringeomas operados mediante procederes esteroatáxicos en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, de la ciudad de La Habana, desde 1990 hasta 2003. Resultados: Se encontró predominio de los adultos mayores de 16 años con 57%. El rango edad de la serie osciló entre los tres y 60 años, con un promedio de 31 años. El predominio de los craneofaringeomas adamantinomatoso en el total de los casos estudiados en nuestra serie fue del 100%: en 19 casos (90.5) el tipo quístico fue el más frecuente, en dos casos (9.5) el tumor fue mixto. El subtipo escamoso papilar no se evidenció en ningún caso. Conclusión El craneofaringioma se presentó con más frecuencia en pacientes jóvenes del sexo masculino, el 100% de los casos fueron lesiones ameloblastomáticos. La TAC esterotáxica permitió la determinación del volumen del quiste en todos los casos y constituye el estudio de elección para el seguimiento evolutivo.

Palabras clave: Craneofaringeomas cirugía esterotáxica tumor intracraneal.

2006-01-02   |   1,816 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 38 Núm.3. Julio-Septiembre 2005 Pags. 87-92 Neurol Neurocir Psiquiat 2005; XXXVIII(3)