Plastia de uretra con injerto de mucosa oral.

Experiencia en el Servicio de Urología “Dr. Aquilino Villanueva” del Hospital General de México OD 

Autores: Soria Fernández Guillermo René, González Pérez Alejandro, Juárez Brito Marco A, Reyna Pérez Rodolfo, Virgen Gutiérrez José Francisco, Jaspersen Gastelum Jorge

Resumen

Los injertos libres, como son la piel y la mucosa vesical han sido utilizados para las reparaciones de estenosis de uretra cuando los tejidos locales no están disponibles. Sin embargo, estos tejidos se han asociado con el desarrollo de estenosis por contractura y formación de fístulas. Hemos utilizado la mucosa oral como tejido para la reconstrucción uretral en estas situaciones durante los últimos 6 meses. Revisamos nuestra experiencia clínica en 12 casos de reconstrucción uretral desarrollados en casos de estenosis de uretra en 10 pacientes con estenosis compleja bulbar y dos casos en uretra anterior. Fueron 6 casos exitosos, 2 requiriendo dilataciones periódicas con mejoría y sólo 4 casos con estenosis recurrente, requiriendo revaloración a los 3 meses. El seguimiento promedio fue de 4.5 meses con un mínimo de 2 y máximo de 7 meses. En la mayoría de los casos de reconstrucción uretral secundaria a una plastia fallida la piel local del prepucio estaba disponible. Sin embargo, en la mayoría de los casos ésta se encontraba deficiente. Las complicaciones y casos fallidos, dado a las situaciones clínicas complejas y en comparación con otros métodos han sido importantes. Aunque nuestro seguimiento es corto, es notorio que la mucosa oral está ocupando un lugar importante en estenosis uretrales complejas. Revisamos retrospectivamente nuestra experiencia clínica con injertos libres de mucosa oral.

Palabras clave: Uretra reconstrucción uretral mucosa oral.

2002-12-21   |   4,240 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 60 Núm.1. Enero-Febrero 2000 Pags. 6-13 Rev Mex Urol 2000; 60(1)