Resultados de ocho años en el tratamiento de osteosarcoma.

Experiencia en el Instituto Nacional de Pediatría 

Autores: Niembro Zúñiga AM, Castellanos Toledo Araceli, Gutiérrez Castrellón Pedro, Cárdenas Cardós Rocío, Calderón Elvir Carlos Alberto, Rivera Luna Roberto

Resumen

Antecedentes: El osteosarcoma es el tumor óseo maligno más frecuente en edad pediátrica. El uso de quimioterapia intensa incrementó la sobrevida libre de enfermedad en 70% de pacientes sin metástasis. Objetivo: Conocer la experiencia de los últimos ocho años en el tratamiento del osteosarcoma con un esquema intensivo de quimioterapia. Diseño: Es un estudio retrospectivo que analiza los casos de pacientes con diagnóstico de osteosarcoma, tratados en el Departamento de Oncología del Instituto Nacional de Pediatría, y que fueron sometidos a quimioterapia y cirugía en un periodo de ocho años. Material y métodos: Se revisaron los expedientes de los pacientes con diagnóstico de osteosarcoma que ingresaron al Departamento de Oncología entre enero de 1991 a diciembre de 1998. Resultados: De 58 pacientes analizados se encontraron los siguientes resultados: edad media 11.6 años; localización en fémur distal, 59%; histología predominante osteosarcoma osteoblástico. Se preservaron 33 extremidades, 31% con metastásicos al diagnóstico, siendo el pulmón el sitio principal. El esquema de quimioterapia utilizado fue adriamicina, cisplatino VP 16 y ciclofosfamida. La supervivencia global fue de 43% a 43 meses de seguimiento. La sobrevida libre de enfermedad para el grupo de los no metastásicos fue de 48%. Los pacientes con preservación tuvieron una SLE de 51% a 41 meses. Conclusiones: En el Departamento de Oncología, del Instituto Nacional de Pediatría, la gran mayoría de los pacientes se encuentra en estadios avanzados; por ello, la supervivencia no es alentadora. Se debe realizar estudios con esquemas intensos de quimioterapia y así ofrecer una mejor esperanza de vida a los niños.

Palabras clave: Osteosarcoma tejidos blandos respuesta histopatológica enfermedad metastásica.

2006-02-24   |   2,381 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.3. Mayo-Junio 2005 Pags. 69-75 Gamo 2005; 4(3)