Segmentectomía pulmonar en pacientes con pruebas funcionales precarias y cáncer de pulmón

Autores: Mederos Curbelo Orestes Noel, Barrera Ortega Juan Carlos, Valdés Jiménez Jesús M, Cheng Hung Kai, Cantero Ronquillo Hugo Alexis, Romero Díaz Carlos Alberto

Resumen

La necesidad de preservar el tejido pulmonar en pacientes cuya capacidad respiratoria imposibilita las resecciones regladas, como lobectomía y neumonectomía, obliga a recurrir a procedimientos tolerables por estos. Se presenta una investigación prospectiva de 5 pacientes operados por cáncer de pulmón y enfermedades asociadas, a los que se les realizaron segmententomías pulmonares en el Hospital Universitario «Manuel Fajardo». Los estadios de los tumores fueron I y IIA. El estudio histológico demostró que 4 pacientes padecían tumores epidermoides y 1, adenocarcinoma. Los pacientes se encontraban en la sexta y séptima décadas de la vida, con antecedentes de drogadicción por consumo de tabaco y afecciones médicas sistémicas, como diabetes mellitus (1), enfisema pulmonar o bronquitis crónica (2) y cardiopatía isquémica (2). El abordaje quirúrgico se realizó mediante incisiones axilares y entubación selectiva y se realizaron a todos los pacientes resecciones limitadas a una segmentectomía. No tuvimos mortalidad quirúrgica a pesar de que uno de los pacientes presentaba dificultades respiratorias en el postoperatorio. La supervivencia fue la siguiente: 1 paciente falleció al segundo año de la operación, 4 rebasaron los tres años, 2 los cuatro años y 1, los cinco. Las resecciones económicas como la segmentectomía son una opción quirúrgica de buenos resultados en el paciente con riesgo quirúrgico alto y pruebas funcionales respiratorias deficitarias.

Palabras clave: Segmentectomía pulmonar cáncer de pulmón pacientes con dificultades respiratorias.

2006-03-21   |   3,443 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 44 Núm.2. Abril-Septiembre 2005 Pags. Rev Cubana Cir 2005; 44(2-3)