Second allogeneic peripheral blood stem cell transplants with reduced-intensity conditioning

Autores: Ruiz Argüelles Guillermo José, Gómez Almaguer David, Tarín Arzaga Luz del Carmen, Morales Toquero Amelia, Cantú Rodríguez Olga Graciela, Manzano Sierra Carlos

Resumen

Segundos trasplantes hematopoyéticos con esquemas de acondicionamiento de intensidad reducida En dos instituciones en México se llevaron a cabo doce segundos trasplantes de células hematopoyéticas usando el “método mexicano” de acondicionamiento no mieloablativo. Ocho pacientes tenían una enfermedad maligna (seis leucemias agudas, una mielofibrosis y una mielodisplasia). Once sujetos se retrasplantaron del mismo donador y en un caso se emplearon células hematopoyéticas de dos diferentes cordones umbilicales. La mediana del tiempo transcurrido entre los dos trasplantes fue de seis meses (rango 1 a 41). Los cinco pacientes que no se injertaron con el primer trasplante tampoco se injertaron con el segundo; todos ellos habían sido multitransfundidos antes de los trasplantes. Sólo tres pacientes se pudieron rescatar con el segundo trasplante, dos con leucemia aguda y uno con anemia aplástica. Siete pacientes están vivos 10 a 41 meses (mediana 35) después del segundo trasplante, pero sólo tres (25%) se encuentran libres de enfermedad. La supervivencia (SV) global a 52 meses es de 58%, en tanto que la mediana de SV no se ha alcanzado y es mayor de 52 meses. Hacer un segundo trasplante hematopoyético puede rescatar a algunos pacientes quienes recaen después de un trasplante de médula ósea.

Palabras clave: Injerto segundo falla recidiva. no-ablativo.

2006-03-22   |   1,128 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 58 Núm.1. Enero-Febrero 2006 Pags. 34-38 Rev Invest Clin 2006; 58(1)